février 21, 2021

Lancement d’un nouveau système d’administration de vaccins dans certaines parties de la Californie – Daily News

Par andy1712


Par JANIE HAR, AMY TAXIN et KATHLEEN RONAYNE | The Associated Press

Le nouveau système californien de distribution, de suivi et de planification des vaccins contre les coronavirus est en cours de déploiement dans certains comtés, une première étape du plan du gouverneur Gavin Newsom visant à aplanir ce qui a été un déploiement confus et disjoint entravé par une offre nationale limitée.

Newsom a annoncé le mois dernier que son administration avait fait appel à l’assureur Blue Shield pour concevoir et gérer un système centralisé afin de distribuer les doses rapidement et équitablement. Il a déclaré que l’État a également besoin de données solides pour garantir que les vaccins sont distribués équitablement et atteignent les communautés à faible revenu, en grande partie latino-noires, affectées de manière disproportionnée par la pandémie.

Une liste initiale fournie par l’État montrait que 10 comtés des sections intérieures du centre et du sud de la Californie avaient été choisis pour être les premiers à faire la transition vers le système du Bouclier bleu cette semaine, bien qu’un comté ait déclaré vendredi qu’il changerait plus tard. Bien que les comtés comprennent les objectifs, il existe une confusion quant aux changements qui se produiront.

Les comtés du groupe initial comprennent Riverside, Fresno, Kern, Kings, Imperial, Madera, Merced, San Joaquin et Stanislaus. À partir du 3 mars, un autre groupe comprenant Los Angeles, qui compte 10 millions des près de 40 millions d’habitants de Californie, sera ajouté. San Francisco fait partie des comtés ajoutés à la mi-mars, bien que les dates et les comtés de chaque groupe soient sujets à changement.

Brynn Carrigan, directrice de la santé publique du comté de Kern, a déclaré qu’on lui avait dit qu’à partir de dimanche, tout le monde devait prendre rendez-vous via le système d’inscription aux vaccins de l’État, appelé My Turn. Dans le comté voisin de Fresno, une porte-parole du centre médical St. Agnes a déclaré qu’il n’avait pas l’intention de changer son système de planification.

«C’est effrayant de renoncer au contrôle d’un système sur lequel nous avons passé beaucoup de temps, qui fonctionne vraiment bien en ce moment», a déclaré Carrigan. «Nous espérons qu’il n’y a pas beaucoup de hoquet et que tout se passe bien.»

Darrel Ng, porte-parole des vaccins pour l’agence de santé publique de l’État, a refusé de répondre aux questions sur ce à quoi s’attendre pendant la transition. Mais il a déclaré que l’État et Blue Shield «ont travaillé sans relâche pour planifier et mettre en œuvre des changements par étapes afin d’administrer les vaccins plus efficacement et équitablement. Il a dit qu’ils partageront plus d’informations la semaine prochaine.

Le porte-parole de Blue Shield, Matthew Yi, a également refusé de fournir plus de détails, affirmant dans un communiqué samedi qu’ils travaillaient «en étroite collaboration avec les responsables de la santé publique, les autorités sanitaires locales, les prestataires de soins de santé et autres» pour surmonter la pandémie.

La Californie a utilisé des stades, des arénas, des terrains de foire – même le Dodgers Stadium et Disneyland – pour se doter d’une grande capacité d’administration des injections, mais beaucoup sont restés inutilisés en raison de la disponibilité limitée des vaccins. Les résidents ont été frustrés lorsque l’État a commencé à vacciner la population générale en janvier, 58 comtés et des systèmes hospitaliers individuels établissant leurs propres règles pour déterminer qui pouvait prendre rendez-vous et comment.

Bien que les représentants de l’État aient clairement indiqué ce qu’ils voulaient que le nouveau système accomplisse, ils ont fourni peu d’informations sur la manière dont les comtés et les autres fournisseurs devraient y parvenir. Et les responsables sont francs qu’ils n’ont pas encore de réponses aux questions critiques, y compris comment ils mesureront l’équité, quel est l’objectif mensuel d’équité ou même le réseau complet de fournisseurs.

Ce qui est sûr, c’est que les comtés ne seront pas autorisés à ajouter d’autres fournisseurs de vaccins, car l’État, via Blue Shield, décidera qui administrera les vaccins.

Yolanda Richardson, la responsable de l’État chargée de la mise en œuvre du changement, a été confrontée à un barrage de questions et de préoccupations lors d’une réunion du comité consultatif communautaire la semaine dernière. Elle a déclaré que l’État avait l’expertise et les relations nécessaires pour le comprendre.

«C’est trop critique et trop important pour nous de laisser cela nous échapper», a déclaré Richardson.

Joe Prado, directeur de la division de la santé communautaire dans le comté de Fresno, a déclaré que son équipe avait eu une bonne conversation avec les représentants de Blue Shield et n’avait pas le sentiment que l’assureur détournerait le système du comté. Mais il y aura de nouvelles mesures de gestion en place, y compris la capacité du comté à administrer des doses en une semaine, ce qui, selon Prado, sera plus facile une fois qu’ils auront reçu le préavis de trois semaines prévu pour le nombre de coups à prévoir.

«Pour le moment, sans aucune direction ni plan de Blue Shield, rien ne changera dimanche», a-t-il déclaré.

Le contrat accéléré de 15 millions de dollars sans appel d’offres charge Blue Shield de créer un «réseau de vaccins à l’échelle de l’État» pour assurer la livraison rapide des vaccins.

Parmi les exigences: les Californiens ruraux devraient être en mesure d’atteindre un site de vaccination dans les 60 minutes et les résidents urbains dans les 30 minutes. Les personnes confinées chez elles doivent recevoir le vaccin à leur domicile. L’État doit être en mesure d’administrer 3 millions de vaccins par semaine d’ici le 1er mars, en fonction de l’approvisionnement. Maintenant, il en fait environ 1,4 million.

Blue Shield doit travailler avec l’État pour développer un algorithme permettant de déterminer comment les vaccins sont attribués et de fixer des paiements incitatifs et des performances visant à amener les prestataires à distribuer les doses plus rapidement et aux bonnes populations. L’État fixera également des objectifs pour le pourcentage de vaccins destinés aux personnes vivant dans des zones à faible revenu ou autrement défavorisées.

Certains comtés et prestataires se demandent comment Blue Shield et le réseau de soins de santé Kaiser Permanente, qui a également été sollicité pour aider, cultiveront les relations de confiance nécessaires pour vacciner les populations mal desservies que Newsom espère atteindre.

St. John’s Well Child & Family Center, un centre de santé communautaire dont les cliniques servent les résidents noirs et latinos du sud et du centre de Los Angeles, prévoit d’ouvrir trois nouveaux sites de vaccination et de commencer à vacciner les fidèles dans les églises.

«Il semble que nous ayons notre rythme maintenant, les comtés reçoivent le vaccin, en particulier dans les plus grands comtés, ils l’introduisent dans les communautés de couleur à faible revenu», a déclaré le PDG Jim Mangia. Cependant, il a déclaré que «l’incroyable pouvoir d’un organe non élu» comme Blue Shield sur la distribution de vaccins est déconcertant.